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第6章 汤头歌（第10页）

防风通圣大黄硝荆芥麻黄栀芍翘

甘桔芎归膏滑石薄荷芩术力偏饶

表里交攻阳热盛外科疡毒总能消

3。五积散

五积散治五般积麻黄苍芷归芍芎

枳桔桂姜甘茯朴陈皮半夏加姜葱

除桂枳陈余略炒熟料尤增温散功

温中解表祛寒湿散痞调经用各充

4。三黄石膏汤

三黄石膏芩柏连栀子麻黄豆豉全

姜枣细茶煎热服表里三焦热盛宣

5。葛根黄芩黄连汤

葛根黄芩黄连汤甘草四般治二阳

解表清里兼和胃喘汗自利保平康

6。参苏饮

参苏饮内用陈皮枳壳前胡半夏宜

干葛木香甘桔茯内伤外感此方推

参前若去芎柴入饮号芎苏治不差

香苏饮仅陈皮草感伤内外亦堪施

7。茵陈丸

茵陈丸用大黄硝鳖甲常山巴豆邀

杏仁栀豉蜜丸服汗吐下兼三法超

时气毒疠及疟痢一丸两服量病调

8。大羌活汤

大羌活汤即九味已独知连白术暨

散热培阴表里和伤寒两感差堪慰

[表里之剂]大柴胡汤

（仲景）用大黄，枳实苓夏白芍将。煎加姜枣表兼里，妙法内攻并外攘。（柴胡八两，大表证未除，里证又急者。柴胡解表，大黄、枳实攻里，黄芩清热，芍药敛阴、半夏和胃止呕，姜、枣调和营卫。按∶本方、次方治少阳阳明，后方治太阴阳明，为不同。）柴胡（加）芒硝义亦尔，（小柴胡汤加芒硝六两，仲景。）仍有桂枝（加）大黄汤。（仲景桂枝汤内加大黄一两，芍药三两，治太阳误下，转属太阴，大实痛者。）

[表里之剂]防风通圣

（散，河间）大黄硝，荆芥麻黄栀芍翘。甘桔芎归膏滑石，薄荷芩术力偏饶。表里交攻阳热盛，外科疡毒总能消。〔大黄（酒蒸）、芒硝、防风、荆芥、麻黄、黑栀、白芍（炒）、连翘、川芎、当归、薄荷、白术各五钱，桔梗、黄芩、石膏各一两，甘草二两，滑石三两，加姜、葱煎。荆、防、麻黄、薄荷发汗而散热搜风，栀子、滑石、硝、黄利便而降火行水，芩、桔、石膏清肺泻胃，川芎、归、芍养血补肝，连翘散气聚血凝，甘、术能补中燥湿，故能汗不伤表，下不伤里也。〕

[表里之剂]五积散

（《局方》）治五般积，（寒积、食积、气积、血积、痰积。）麻黄苍芷芍归芎。枳桔桂姜甘茯朴，陈皮半夏加姜葱。（当归、川芎、白芍、茯苓、桔梗各八分，苍术、白芷、浓朴、陈皮各六分，枳壳七分，麻黄、半夏各四分，肉桂、干姜、甘草各三分，重表者用桂枝。桂、麻解表散寒，甘、芍和里止痛，苍、朴平胃，陈、夏行痰，芎、归养血，茯苓利水，姜、芷祛寒湿，枳、桔利膈肠。一方统治多病，唯善用者，变而通之。）除桂枳陈余略炒，（三味生用，余药微炒，名熟料五积散。）熟料尤增温散功。温中解表祛寒湿，散痞调经用各充。（陶节庵曰∶凡阴证伤寒，脉浮沉无力，均当服之，亦可加附子。）

[表里之剂]三黄石膏

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（汤）芩柏连，栀子麻黄豆豉全。姜枣细茶兼热服，（寒因热用。）表里三焦热盛宣。（石膏两半，黄芩、黄连、黄柏各七钱，栀子三十个，麻黄、淡豉各二合，每服一两，姜三片、枣二枚、茶一撮煎，热服。治表里三焦大热，谵狂斑衄，身目俱黄。黄芩泻上焦，黄连泻中焦，黄柏泻下焦，栀子通泻三焦之火以清里，麻黄、淡豉散寒发汗而解表，石膏体重能泻肺胃之火，气轻亦能解肌也。）

[表里之剂]葛根黄芩黄连汤

（仲景），甘草四般治二阳。（治太阳桂枝证，医误下之，邪入阳明，协热下利，脉促喘而汗出者，葛根八两，炙草、黄芩各二两，黄连三两。）解表清里兼和胃，喘汗自利保平康。

（成无己曰∶邪在里，宜见阴脉，促为阳盛，知表未解也。病有汗出而喘者，为邪气外甚，今喘而汗出，为里热气逆，与此方散表邪、清里热。脉数而止曰促，用葛根者，专主阳明之表。）

[表里之剂]参苏饮