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白骄阳的深思（第22页）

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记录《饮食日记》：记录每次进食内容、量及24小时内症状（如腹泻、腹痛），找出个人不耐受食物（如乳制品、小麦、某些水果）；

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尝试“低fodmap饮食”（针对肠易激合并uc患者）：暂时限制高fodmap食物（如牛奶、洋葱、豆类），缓解后逐步重新引入。

（三）长期饮食注意事项

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保持饮食规律：定时定量，避免暴饮暴食或过度节食；

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充足水分摄入：每日1。5-2l温水，避免脱水，但发作期避免一次性大量饮水；

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烹饪方式：以蒸、煮、炖为主，避免煎、炸、烤，减少调味品（盐、酱油控制量，避免防腐剂）。

二、增加溃疡性结肠炎风险的环境因素

uc的发生与环境暴露密切相关，以下为关键风险因素：

（一）生活方式与行为因素

1。

吸烟与被动吸烟

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主动吸烟虽与克罗恩病正相关，但uc中存在矛盾：戒烟者uc风险略高于持续吸烟者（可能与尼古丁对黏膜的短暂保护有关），但长期吸烟仍会加重肠道炎症，建议避免。

2。

长期心理压力

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压力通过“脑-肠轴”激活交感神经，导致肠道蠕动异常、黏膜血流减少、免疫紊乱，约30%-50%患者发作与情绪波动相关（如焦虑、抑郁）。

3。

药物滥用

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非甾体抗炎药（nsaids，如布洛芬、阿司匹林）：破坏肠道黏膜前列腺素合成，增加通透性，诱发溃疡；

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广谱抗生素：长期使用杀灭有益菌，导致菌群失调，艰难梭菌感染风险升高（uc患者常见并发症）。

（二）环境暴露与卫生因素

1。

肠道感染与“卫生假说”

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早期生活环境过度清洁（缺乏微生物暴露）：免疫系统发育失衡，对共生菌产生异常免疫反应；

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急性肠道感染史（如弯曲杆菌、沙门氏菌）：约20%uc患者发病前1年内有感染史，可能作为诱因启动炎症。

2。

空气污染与化学物质

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长期暴露于pm2。5、二氧化氮（交通污染）：通过呼吸道引发全身炎症，影响肠道黏膜免疫；

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