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第77章 年纪轻轻1(第4页)

因为泰华医院急诊室本来就是重症患者较多的医院,所以一开始就有检查稍微多一些的倾向。

[有全血细胞减少症。]

仲景一看检查结果就用肯定的语气喃喃自语。

就像它说的那样,患者的白细胞、红细胞、血小板都大幅减少。

虽然不知道原因。

但仅从这一点来看,就不寻常。

‘肝功能数值也确实升高了。ASt、ALt是2000、650。’

[Ldh也升高了。胆红素正常,嗯。]

除此之外,还可以确认患者的出血倾向也增加了。

幸运的是,d-二聚体(深静脉血栓形成指标)还没有大幅升高,但如果继续这样发展,生命可能会立即受到威胁。

“这下麻烦了。”

秀一的话让大勋紧张起来。

检查结果看起来红红的,不太好。

但确切有多不好,他还不太清楚。

说实话,因为患者年轻,他心里还觉得可能没事。

但是看着秀一的脸,似乎不是这样。

“前辈。怎么了?”

于是他这样问道,但秀一也不能给出正确答案。

因为要做出诊断,线索还远远不够。

他只能列出问题清单。

[总结一下,有发烧、恶心、呕吐和全血细胞减少症。肝功能数值也升高了,Ldh也升高了。]

‘那么首先应该考虑病毒或毒素引起的肝炎。’

[目前还很难完全排除手术部位感染。如果发展成脓毒症,上述情况都有可能。]

‘用了什么药?也有可能是药物导致的全血细胞减少症。’

[啊,请确认一下。]

多种药物。

特别是抗生素,如果长期使用,可能会导致全血细胞减少症。

于是秀一查看了患者的药物,得知手术医院使用了第一代头孢菌素类口服药物。

‘这种可能性较小。’

[不过还是小心为好。排除该药物,使用完全不同类型的药物。推荐药物是氨曲南和左氧氟沙星。]

‘嗯。那样比较好。关于肝功能数值升高,首先……进行保肝治疗怎么样?虽然是急性的,依据不足……’

[嗯,试试也无妨。虽然像秀一说的依据不足,但能做的都试试比较好。在明确诊断名称之前,对患者的治疗尝试多种方法比较好。]

‘好的。d-二聚体呢?’

[这是最紧迫的问题。似乎已经在发展播散性血管内凝血障碍。需要密切观察,必要时进行血小板输血。]

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