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第26部分(第2页)

'计算公式'

I=M(N×V)(A×106)

式中I为男性生育力指数;M为活动精子百分率;N为每毫升的精子数;V为精子运动的速度;A为畸形精子的百分率。

'正常参考值' 正常人生育力指数>l。

'临床意义'

1.生育指数为0,表明完全无生育能力。

2.生育指数为0…1之间,表明有不同程度的生育障碍。

二、 生化及免疫学检验:

1、精浆果糖测定

'正常参考值' 。

'临床意义'

1.精液果糖为0,可见于先天性两侧输精管及精囊腺缺如、两侧输精管完全阻塞或逆行射精。

2.精液果糖降低,常见于精囊炎和雄激素分泌不足,果糖不足可导致精子运动能量缺乏,甚至不易受孕。

2、精浆酸性磷酸酶测定

'正常参考值'

金氏法:>255nmol?s…1L

'临床意义'

1.精浆酸性磷酸酶含量增高,常见于前列腺肥大或早期前列腺恶性肿瘤患者。

2.精浆酸性磷酸酶含量降低,常见于前列腺炎患者。

3.精浆酸性磷酸酶检测是法医鉴定有无精液最敏感的方法。

3、精浆顶体酶活性测定

'正常参考值' ±。

'临床意义' 精子顶体酶活力与精子密度及精子顶体完整率呈正相关,其活力不足,可导致男性不育。

4、精浆乳酸脱氢酶…X同功酶(LDH…X)测定

'正常参考值'

LDH…X绝对活性:2620±1340UL;

ldh…x相对活性:≥。

'临床意义' LDH…X具有睾丸及精子的组织特异性,是精于运动获能的关键酶,该酶检测可作为诊断男性不育有价值的指标。睾丸萎缩患者LDH…X降低或消失,精子发生缺陷时无LDH…X形成,少精或无精者可致LDH…X活性降低。服用棉酚也可抑制此酶活性。

5、精浆肉碱测定

空?

6、抗精子抗体(AsAb)测定

'正常参考值' 阴性。

'临床意义' AsAb检测对不育原因检查有重要临床意义。存在于血清或生殖道分泌液中的AsAb,可抑制精子的活动,干扰精子的运行,阻碍精子穿透及精卵结合,使受精发生障碍。即使已经受精,也可能影响发育中的胚胎,造成免疫性流产。不育夫妇AsAb阳性者占25%…30%,当精子输出管道受阻、睾丸损伤、炎症、附睾等生殖系感染时,系精子外逸而产生的自身抗体。

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临床化学检验

一、血清酶学检查:

丙氨酸转氨酶(ALT)    天门冬氨酸转氨酶(AST)

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